美国癌症协会预防和早期检测宫颈癌指南

发布时间:
2023-07-17
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美国癌症协会建议宫颈癌患者遵循这些指南,以帮助及早发现宫颈癌。遵循这些指南还可以发现癌前病变,可以对其进行治疗以防止宫颈癌发生。这些指南不适用于已被诊断患有宫颈癌或宫颈癌前病变的人。这些女性应按照医疗保健团队的建议进行后续检测和宫颈癌筛查。


美国癌症协会预防和早期检测宫颈癌指南


宫颈癌检测(筛查)应从25岁开始

25至65岁的人应每5年进行一次HPV初级检测。如果无法进行初级HPV检测,则可以通过每5年将HPV检测与巴氏(Pap)检测相结合的联合检测或每3年单独进行巴氏检测进行筛查。

最重要的是要记住,无论您接受哪项测试,都要定期接受筛查。

65岁以上、过去10年定期筛查且结果正常且过去25年内没有CIN2或更严重诊断史的人应停止宫颈癌筛查。一旦停止,不应再次启动。

接受过全子宫切除术(切除子宫和子宫颈)的人应停止筛查(例如巴氏涂片检查和HPV检测),除非子宫切除术是为了治疗宫颈癌或严重的癌前病变而进行的。接受子宫切除术但未切除宫颈(称为宫颈上子宫切除术)的人应根据上述指南继续进行宫颈癌筛查。

已接种HPV疫苗的人仍应遵循这些适合其年龄组的指南。

有些人认为一旦停止生育就可以停止宫颈癌筛查。这不是真的。他们应该继续遵循美国癌症协会的指导方针。

其他患者群体的注意事项

如果您有严重的癌前期病史,则在发现该病后至少25年内应继续接受检查,即使检查年龄已超过65岁。

由于免疫系统受到抑制(例如HIV感染、器官移植或长期使用类固醇)或因为在子宫内接触DES,而处于宫颈癌高风险的人可能需要更频繁地进行筛查。他们应该遵循医疗保健团队的建议。


接受宫颈癌筛查的重要性

宫颈癌曾经是美国女性最常见的癌症死亡原因之一。随着巴氏试验筛查的增加,宫颈癌死亡率显着下降。但过去10年死亡率没有太大变化。

近年来,HPV检测已被批准作为另一种宫颈癌筛查检测。HPV检测寻找高风险 HPV类型的感染,这些类型更有可能导致癌前病变和宫颈癌。HPV检测可以单独使用(主要HPV检测),也可以与巴氏涂片检测同时使用(称为联合检测)。

筛查测试提供了早期发现宫颈癌的最佳机会,此时治疗可以最成功。筛查实际上还可以通过发现异常的宫颈细胞变化(癌前病变)来预防大多数宫颈癌,以便在它们有机会转变为宫颈癌之前进行治疗。

尽管宫颈癌筛查有很多好处,但并非所有美国女性都接受了筛查。大多数宫颈癌是在从未进行过巴氏涂片检查或最近未进行过检查的女性身上发现的。没有健康保险的女性和最近移民的女性接受宫颈癌筛查的可能性较小。


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