放射治疗使用高能 X 射线杀死癌细胞。根据宫颈癌的阶段，可以使用放射治疗：

1、作为主要治疗的一部分。对于某些阶段的宫颈癌，首选治疗是单独放疗或手术后放疗。对于其他阶段，同时给予放疗和化疗（称为同步放化疗）是首选治疗方法，因为化疗有助于放疗更好地发挥作用。

2、治疗已扩散或治疗后复发的宫颈癌。放射治疗可用于治疗已扩散到其他器官和组织的宫颈癌。

最常用于治疗宫颈癌的放射治疗类型是：外部光束辐射、近距离放射治疗。

重要的是要知道吸烟会增加辐射的副作用，并使治疗效果降低。如果你吸烟，你应该停止吸烟。

外部光束辐射

外束放射治疗(EBRT)通过体外机器对癌症进行X射线照射。治疗与定期进行X光检查非常相似，但辐射剂量更强。

每次放射治疗仅持续几分钟，但让您接受治疗通常需要更长的时间。手术本身是无痛的。

当EBRT作为宫颈癌的主要治疗方法时，通常与化疗相结合（称为同步放化疗）。通常，使用低剂量的化疗药物顺铂，也可以使用其他化疗药物。放射治疗每周进行5天，持续约5周。化疗是在放疗期间按预定时间进行的。时间表取决于使用哪种药物。如果癌症尚未扩散到远处区域，也可以在同步放化疗完成后进行近距离放射治疗。 

对于不能耐受放化疗、不能安全手术或选择不手术的患者，EBRT也可作为宫颈癌的主要治疗方法。它也可以单独用于治疗癌症扩散的区域。

vfj EBRT可能的副作用

 宫颈癌外照射放射治疗的短期副作用可能包括：

1、疲劳；

2、胃部不适；

3、腹泻或稀便（如果对骨盆或腹部进行放射治疗）；

4、恶心和呕吐；

5、皮肤变化（轻微发红到脱皮或剥落）；

6、放射性膀胱炎：骨盆的放射会刺激膀胱（放射性膀胱炎），引起不适、频繁排尿，有时尿中带血；

7、阴道疼痛：放射线会使外阴和阴道更加敏感和疼痛，有时会导致分泌物。

8、月经变化：盆腔辐射会影响卵巢，导致月经变化，甚至提前绝经；

9、血细胞计数低：贫血（红细胞水平低）会让您感到疲倦。中性粒细胞减少症（白细胞水平低）会增加严重感染的风险。血小板减少症（血小板计数低水平）会增加出血风险。

当化疗与放疗同时进行时，血细胞计数往往较低，疲劳和恶心往往更严重。这些副作用通常会在治疗停止后几周内改善。

EBRT还可能产生其他长期副作用。这些将在下面描述。

近距离放射治疗（内部放射治疗）

近距离放射治疗，或内部放射治疗，将放射源置于癌症内部或附近。这种类型的辐射只能传播很短的距离。最常用于治疗宫颈癌的近距离放射治疗类型称为腔内近距离放射治疗。辐射源放置在阴道内的装置中（有时放置在子宫颈中）。近距离放射治疗主要是除EBRT之外，作为宫颈癌主要治疗的一部分。在极少数情况下，它可能会单独用于非常特殊的早期宫颈癌病例。

近距离放射治疗有两种类型：

低剂量率(LDR)近距离放射治疗在几天内完成。在此期间，患者躺在医院私人房间的床上，用仪器固定放射性物质。在进行放射治疗时，医院工作人员会照顾您，但也会采取预防措施，避免自己受到辐射。

高剂量率(HDR)近距离放射治疗需在门诊进行多次治疗（通常至少间隔一周）。对于每次高剂量治疗，放射性物质会被插入几分钟，然后取出。HDR治疗的优点是您不必留在医院或长时间保持静止。

为了治疗接受子宫切除术的女性的宫颈癌，将放射性物质放入阴道管中。

为了治疗仍有子宫的女性，可以将放射性物质放入子宫内的小金属管（称为串联管）中，并在子宫颈附近放置小圆形金属支架（卵形）。这有时称为串联和卵形治疗。

另一种选择称为串联和环。为此，将圆形支架（如圆盘）放置在靠近子宫的位置。选择使用哪一种取决于计划的近距离放射治疗类型。

近距离放射治疗可能产生的短期副作用

由于近距离放射治疗中辐射仅传播很短的距离，因此辐射的主要影响是在子宫颈和阴道壁上。最常见的副作用是刺激阴道。它可能会变红、疼痛，并且可能有分泌物。外阴也可能会受到刺激。

近距离放射治疗还会引起许多与EBRT相同的副作用，例如疲劳、腹泻、恶心、膀胱刺激和低血细胞计数。通常，近距离放射治疗是在外部束放疗后立即进行的（在副作用消失之前），因此很难知道哪种类型的治疗导致了副作用。

放射治疗的长期副作用

女性在治疗后数月至数年可能会出现与放疗相关的副作用。

阴道狭窄：EBRT和近距离放射治疗都会导致阴道内形成疤痕组织。疤痕组织会使阴道变窄，难以伸展，甚至变短，从而导致阴道性交疼痛。

女性可以通过每周多次拉伸阴道壁来帮助预防这个问题，无论是通过性行为还是使用阴道扩张器（用于拉伸阴道的塑料或橡胶管）。

阴道干燥：阴道干燥和性交疼痛可能是放射（近距离放射治疗和EBRT）的长期副作用。局部使用雌激素可能有助于缓解阴道干燥和阴道内壁的变化，特别是如果对骨盆的辐射损害了卵巢并导致更年期提前。这些激素通常应用于阴道并吸收到生殖器区域，而不是口服。它们有凝胶、乳膏、环和片剂形式。

直肠出血/直肠狭窄：直肠壁的放射可引起该区域的慢性炎症，从而导致出血，有时甚至导致直肠狭窄，从而引起疼痛。直肠和阴道之间也可能形成异常开口（称为瘘管），导致粪便从阴道流出。这些问题通常发生在放射治疗后的前3年。可能需要额外的治疗（例如手术）来解决这些并发症。

泌尿系统问题：骨盆放射可导致慢性放射性膀胱炎（如上所述）、尿中带血或膀胱和阴道之间的异常开口（称为瘘管）。这些副作用可以在放射治疗多年后出现。

骨骼衰弱：骨盆的放射会削弱骨骼，导致骨折。髋部骨折是最常见的，可能发生在放疗后2至4年。建议进行骨密度测试来监测骨折风险。

腿部肿胀：如果对盆腔淋巴结进行放射治疗，可能会导致腿部出现液体引流问题。这会导致腿部严重肿胀，这种情况称为淋巴水肿。

如果您因放射治疗而出现副作用，请与您的癌症护理团队讨论。