乳腺癌激素受体状态

发布时间:
2023-05-18
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检测手术中取出的乳腺癌细胞活体组织,看它们是否含有某些雌激素或孕激素受体蛋白质。当雌激素和孕激素与这些受体结合时,它们会刺激癌症生长。根据癌症是否具有这些受体(蛋白质),将癌症称为激素受体阳性或激素受体阴性。了解激素受体状态对于决定治疗方案很重要。

乳腺癌激素受体状态

什么是雌激素和孕激素受体?

受体是细胞内或细胞上的蛋白质,可以附着在血液中的某些物质上。正常的乳腺细胞和一些乳腺癌细胞具有与雌激素和孕激素结合的受体,并且需要这些激素来使细胞生长。

乳腺癌细胞可能具有这些受体中的一个、两个或一个都没有。

ER阳性:具有雌激素受体的乳腺癌称为ER阳性(或ER+)癌症。

PR阳性:具有孕激素受体的乳腺癌称为PR阳性(或PR+)癌症。

激素受体阳性:如果癌细胞具有上述一种或两种受体,则可使用术语激素受体阳性(也称为激素阳性或HR+)乳腺癌。

激素受体阴性:如果癌细胞没有雌激素或孕激素受体,则称为激素受体阴性(也称为激素阴性或HR-)。

防止雌激素和孕激素附着在受体上有助于防止癌症生长和扩散。


为什么了解激素受体状态很重要?

了解癌症的激素受体状态有助于医生决定如何治疗它。如果您的癌症具有这些激素受体中的一种或两种,激素治疗药物可用于降低雌激素水平或阻止雌激素作用于乳腺癌细胞。这种治疗对激素受体阳性乳腺癌有帮助,但对激素受体阴性(ER和PR阴性)的肿瘤无效。


所有浸润性乳腺癌都应在活检样本上或在通过手术切除肿瘤时检测这两种激素受体。4种乳腺癌中约有3种至少具有这些受体中的一种。这一比例在年长女性中高于年轻女性。还应检查DCIS的激素受体。


如何检测乳腺肿瘤的激素受体?

一种称为免疫组织化学(IHC)测试的测试最常用于查明癌细胞是否具有雌激素和孕激素受体。测试结果将有助于指导您和您的癌症护理团队做出最佳治疗决策。


激素受体测试结果意味着什么?

测试结果将为您提供激素受体状态。如果至少1%的测试细胞具有雌激素和/或孕激素受体,则表示肿瘤为激素受体阳性。否则,测试会说肿瘤是激素受体阴性的。


激素受体阳性(或激素阳性)乳腺癌细胞具有雌激素(ER)或孕激素(PR)受体或两者都有。这些乳腺癌可以用降低雌激素水平或阻断雌激素受体的激素治疗药物治疗。与激素受体阴性的癌症相比,激素受体阳性的癌症往往生长得更慢。患有激素受体阳性癌症的女性在短期内往往会有更好的前景,但这些癌症有时会在治疗多年后复发。


激素受体阴性(或激素阴性)乳腺癌没有雌激素或孕激素受体。用激素治疗药物治疗对这些癌症没有帮助。这些癌症往往比激素受体阳性癌症生长得更快。如果他们在治疗后回来,通常是在头几年。激素受体阴性癌症在尚未绝经的女性中更为常见。


三阴性乳腺癌细胞没有雌激素或孕激素受体,也不会产生任何或过多的称为HER2的蛋白质。这些癌症在40岁以下、黑人或BRCA1基因突变的女性中更为常见。三阴性乳腺癌比大多数其他类型的乳腺癌生长和扩散更快。因为癌细胞没有激素受体,所以激素疗法对治疗这些癌症没有帮助。而且因为它们没有太多的HER2,所以针对HER2的药物也没有帮助。化疗仍然有用。


三阳性乳腺癌是ER阳性、PR阳性和HER2阳性。这些癌症可以用激素药物以及靶向HER2的药物治疗。

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