乳腺癌基因表达测试

发布时间:
2023-05-18
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基因表达测试是个性化医疗的一种形式,一种了解更多关于您的癌症并定制您的治疗方法的方法。这些测试是在手术或活检后对乳腺癌细胞进行的,以查看许多不同基因的模式。这个过程或测试有时称为基因表达谱分析。

乳腺癌基因表达测试

测试结果意味着什么?

这些模式可以帮助预测某些早期乳腺癌在初始治疗后是否可能复发。


一些基因表达测试/分析可以帮助预测哪些女性最有可能从乳房手术后的化学疗法(辅助化学疗法)中获益。激素疗法是激素受体阳性乳腺癌的标准治疗方法,但何时使用化学疗法并不总是很清楚。这些测试可以帮助指导该决定。尽管如此,这些测试仍然不能告诉任何一位女性她的癌症是否会在接受化疗或不接受化疗的情况下复发。


这些测试将继续在大型临床试验中进行研究,以更好地了解如何以及何时最好地使用它们。同时,询问您的医生这些测试是否对您有用。


测试选项

Oncotype DX、MammaPrint和Prosigna是研究不同乳腺癌基因组的测试示例,以确定是否需要化疗来帮助降低癌症复发(复发)的风险。更多测试正在开发中。使用的测试类型取决于您的情况。请记住,这些测试用于早期癌症,并非在所有情况下都需要进行测试。例如,如果乳腺癌是晚期,即使没有基因表达检测,也可能很明显需要进行化疗。


Oncotype DX

Oncotype DX测试用于I、II或IIIa期激素受体阳性肿瘤,这些肿瘤尚未扩散到超过3个淋巴结且为HER2阴性。它还可用于DCIS(导管原位癌或0期乳腺癌)。


该测试查看来自肿瘤活检或手术样本的癌细胞中的一组21个基因,以获得“复发评分”,这是一个介于0和100之间的数字。该评分反映了在接下来的9年中乳腺癌复发的风险。


对于50岁以上且没有淋巴结癌的女性,低分(0-25)表示复发风险低,高分(26-100)表示复发风险较高。


对于50岁或以下且没有淋巴结癌的女性,低分(0-15)表示复发风险低, 中间分数(16-25)意味着该组中的一些女性可能会从激素疗法中加入化学疗法以降低癌症复发的风险而获益很小。高分(26-100)表示复发风险较高。复发率高的女性更有可能从激素治疗中加入化学疗法中获益,以帮助降低癌症复发的几率。


对于50岁或以下患有淋巴结癌的女性,低分(0-25)意味着复发风险较低,但该组中的女性可能会从激素治疗中加入化疗获益。另一种选择可能是卵巢抑制以及他莫昔芬或芳香酶抑制剂。 高分(26-100)表示复发风险较高。该组中的女性更有可能从激素疗法中加入化学疗法中获益,以帮助降低癌症复发的机会。


MammaPrint 

MammaPrint测试可用于帮助确定治疗后乳腺癌在身体远处部位复发的可能性有多大。它可用于5厘米或更小且已扩散至不超过3个淋巴结的任何类型的浸润性乳腺癌。无论女性的年龄或癌症的激素或HER2状态如何,都可以进行该测试。


该测试查看70个不同的基因,以确定癌症在未来10年内复发的风险是低风险还是高风险。测试结果返回为“低风险”或“高风险”。 


Prosigna

Prosigna测试可用于预测已绝经且其浸润性乳腺癌为激素受体阳性和HER2阴性的女性在未来10年内复发的风险。它可用于检测尚未扩散到淋巴结的早期癌症或淋巴结阳性不超过3个的早期癌症。该测试可查看50个基因并将结果分类为低、中或高风险。


乳腺癌指数

乳腺癌指数测试是在您首次诊断时对您的肿瘤样本进行的。它可用于预测浸润性乳腺癌激素受体阳性且未扩散至附近淋巴结或未扩散至超过3个淋巴结的女性在诊断后5至10年内的复发风险。它还可以帮助预测谁可能从激素治疗中受益超过5年。该测试查看11个基因并将结果分类为低风险或高风险。  

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