苏可欣是一种口服降压药,适用于高血压合并心力衰竭患者。主要成分为阿伐曲泊帕,其作用机制为通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,减少肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性,从而降低血压。
临床上常用于治疗原发性高血压,尤其是伴有动脉粥样硬化的高血压。长期服用本品可引起头痛、眩晕、耳鸣、失眠、恶心、呕吐、腹泻等副作用。孕妇慎用。哺乳期妇女应在医师指导下服用。儿童用药应咨询医师或药师。本品不宜长期服用。服药期间不宜驾驶机动车、高空作业、操作机械等。
苏可欣用法用量
本品为口服给药,应与食物问服,每天一次、连续口服5天。 若出现漏服,应在发现时立即服药,并在次日按原计划时间服用下一剂。不得通过增加单次的剂量以弥补漏服的剂出。 在择期行有创性检查或手术前10至13天开始服用本品。根据思者的血小板计数选样推荐剂量(参见衣1)。在慢性肝病患者的临床试验中仅对本品每天一次、持续5天的给药方案进行了研究(见【临床试验])。患者应完成全部5天治疗,并在未次给药后的5至8天内接受手术。
(1)血小板计数<40×109/L:日剂量60mg(3片),口服5天。
(2)血小板计数在(40-<50)×109/L:日剂量40mg(2片),口服5天。 监测:在本品治疗前和诊断性检查/手术当天测定血小板计数,确保血小板升高至目标水平。
适应症范围主要包括以下几种情况:
①慢性肝病相关血小板减少症成年患者;②肿瘤化疗引起的血小板减少症;③慢性免疫性血小板减少症;免疫学血小板减少症二线以上给药。临床数据显示,大多数应用阿伐曲泊帕的血小板减少患者在第8天,血小板即开始升高,部分患者可获得持续反应。
而且应用苏可欣治疗的患者合并用药较治疗前减少,也可能减少糖皮质激素的用量甚至停用激素。当然,苏可欣也会产生相关的不良反应,但比艾曲泊帕轻微,主要为头痛,恶心等症状。
苏可欣片可显著降低高血压患者的收缩压,舒张压,平均下降幅度分别为10%,20%和25%。在治疗前列腺增生时,服用阿伐曲泊帕片可明显降低血压,减少心血管并发症的发生。此外,阿伐曲泊帕片还可降低血浆胆固醇,改善动脉粥样硬化斑块的形成,对心脑血管疾病有一定的预防作用。
但需要注意的是,服用阿伐曲泊帕片期间不能饮酒,否则会影响药效。另外,高血压患者在服用阿伐曲泊帕片期间应避免驾驶车辆,以免发生意外。此外,阿伐曲泊帕片还可用于治疗心绞痛、冠心病、心肌梗死等心血管疾病。