卡博替尼不能和什么一起服用

发布时间:
2023-01-04
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卡博替尼是一种激酶抑制剂,在服用卡博替尼期间避免吃柚、柑、橘、橙,喝它们的果汁,也避使用贯叶连翘(圣约翰草)类的草本药用植物。

在一项临床试验中,给患者使用卡博替尼和强效CYP3A4抑制剂酮康唑(每天口服400 mg,共27天),监测卡博替尼在血浆中的浓度增加了38%。卡博替尼与强CYP3A4 抑制剂共同给药,会导致卡博替尼在血浆中的浓度升高,这可能增加副作用的发生率,所以应当尽量避免共同使用;另外,吃柚、柑、橘、橙和它们的果汁也会导致卡博替尼在血浆中的浓度升高,尽量避免共同使用。

如果无法避免与强CYP3A4抑制剂共同服用,减少卡博替尼的剂量,将每日剂量减少20mg(例如每天从60mg至40mg,或每天从40mg至20mg),在停用强效抑制剂2至3天后恢复之前使用的剂量。

卡博替尼不能和什么一起服用

在一项临床试验中,给患者使用卡博替尼和强效CYP3A4诱导剂利福平(每天600mg,共31天),监测卡博替尼在血浆中的浓度降低了77%。卡博替尼与强CYP3A4诱导剂的共同给药,会导致卡博替尼在血浆中的浓度降低,这样会降低药效,所以应当避免共同使用;另外,避免使用贯叶连翘(圣约翰草),这种草本植物也会降低卡博替尼药效,尽量避免共同使用。

如果无法避免与强CYP3A4诱导剂共同给药,将每日卡博替尼剂量增加20mg(例如每天60mg增加到80mg,或每天40mg增加到60mg)。在停用强效诱导剂2至3天后恢复之前使用的剂量,但每日剂量不要超过80mg。 

在另一项临床试验中,卡博替尼和罗格列酮共同给药,没有发现明显影响;卡博替尼和埃索美拉唑(每天40mg,共6天)共同给药,也没有发现明显影响。

但是,有1例服用卡博替尼药物过量的报告,一名患者在9天内无意中服用了两倍的预期剂量,患者出现3级记忆障碍、3级精神状态改变、3级认知障碍、2级体重减轻和1级尿素氮增加。

当您正准备使用卡博替尼时,请提前告诉您的医生正在服用或计划服用哪些药物、维生素、营养补充剂。例如:阿巴卡韦、阿德福韦、阿扎那韦、卡马西平、西多福韦、克拉霉素、呋塞米、伊曲康唑、、酮康唑、拉米夫定、、奈法唑酮、奈非那韦、奈韦拉平、苯巴比妥、苯妥英、丙磺舒、利福布汀、利福平、利福喷丁、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、替诺福韦、伏立康唑、华法林等。这些药物可能会引起不良的副作用,也可能与卡博替尼相互作用, 也要告诉医生正在服用什么中药,例如贯叶连翘(圣约翰草)。


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