卡博替尼用于治疗晚期非小细胞肺癌患者

发布时间:
2023-01-04
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首先请大家注意,没有任何一个国家和机构正式宣布卡博替尼可以用于治疗肺癌。所有的言论仅依托于正在进行的临床试验,所有资料和数据均来自美国FDA官网和癌症研究所。

卡博替尼用于治疗晚期非小细胞肺癌患者

目前正在进行的关于卡博替尼治疗肺癌的临床试验主要有以下三个。其中第一个已经完成,正在评估阶段,剩余两个都在试验中,没有完成:

1、卡博替尼联合阿替利珠单抗对比多西他赛治疗既往接受过抗 PD-L1/PD-1 抗体和含铂化疗的转移性非小细胞肺癌患者的研究;

2、卡博替尼联合阿替利珠单抗治疗局部晚期或转移性实体瘤受试者的研究;

3、卡博替尼单药对比卡博替尼联合PD-1(欧狄沃)治疗非鳞状非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的研究

美国斯坦福医学博士Joel W. Neal在美国临床肿瘤学会的会议上公布了部分临床试验的结果,他表示虽然卡博替尼单独或联合阿替利珠单抗对非小细胞肺癌的二线治疗很有希望但还需要跟多的数据支撑。

在临床试验中,卡博替尼联合阿替利珠单抗用于治疗之前接受过免疫治疗的晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的数据显示,卡博替尼联合阿替利珠单抗治疗方式总体有效率为19%,而单独使用卡博替尼的治疗方式有效率仅为6%。此外,卡博替尼联合阿替利珠单抗治疗方式对于PD-L1表达小于1%的患者的有效率为11%,卡博替尼联合阿替利珠单抗治疗方式对于PD-L1表达大于1%的患者的有效率为20%。

同时,斯坦福医学博士Joel W. Neal强调,尽管联合方案显示出前景,但将这些药物纳入正式治疗方案可能还为时过早,还需要等临床3期数据出来后,得到更多的数据支撑这个判断。虽然卡博替尼作为处方药可以随时开出,但我暂时不会给患者用它进行肺癌的治疗。另外,非小细胞肺癌患者可以选择免疫治疗与化疗联合作为一线治疗,但在二线治疗中,唯一获得FDA批准的疗法是多西他赛,这是一种非常老的化疗药物,具有很多毒性;对于那些没有靶向治疗的患者,我们鼓励使用这种VEGF小分子抑制剂加免疫疗法的二线治疗。

总结:卡博替尼联合阿替利珠单抗可能会成为在二线治疗中患者能够避免化疗的一种选择,但是还不成熟,请谨慎选择。


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