胃癌第一治病因子幽门螺旋杆菌~中国和日本清除幽门螺旋杆菌疗法

发布时间:
2022-11-10
来源:
亿德健康
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胃癌是世界上最常见的肿瘤之一,对人类的健康构成了严重的威胁。胃癌发生是多因素作用累积引发的质变过程,而幽门螺旋杆菌感染(Helicobacter pylori,Hp)是胃癌渐进发展的重要环境诱因。研究显示在慢性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生至胃癌的演变过程中,幽门螺旋杆菌可能作为一个先导性的始动因素参与到胃癌的早期事件。

 

幽门螺旋杆菌与胃癌的发生发展有着很大的关联,幽门螺旋杆菌感染是胃癌发生及发展的始动因素,幽门螺旋杆菌对人体消化道造成损害的主要原因为其毒性基因生成相应毒素而致。

,根除幽门螺旋杆菌对于胃癌的治疗起到至关重要的作用。

 

什么是幽门螺旋杆菌(Hp)

幽门螺旋杆菌简称Hp,是人体胃内最常见的细菌。世界有多半人口受到过幽门螺旋杆菌的感染. Hp是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,幽门螺杆菌(感染)在一类致癌物清单中。

 

感染幽门螺旋杆菌的症状

1、容易饥饿,有不少人明明吃了很多东西,但还是感觉饿,如果到医院做检查后没有糖尿病和甲亢,有可能是感染幽门螺旋杆菌。

2、口腔异味,感染幽门螺旋杆菌会引起多种口腔异味,比如口臭。

3、消化不良,感染幽门螺旋杆菌会影响到肠胃功能,所以会导致消化不良。

4、流口水,出现流口水的症状如果到医院做检查没有中风,可能是感染幽门螺旋杆菌。5、腹部胀痛,感染幽门螺旋杆菌会导致吃进去的食物很难消化,肠胃负担会加重,再加上肠胃中的细菌会分解食物产生很多气体,所以会出现腹部胀痛的症状。

 

幽门螺旋杆菌的传播方式

1、口口传播,幽门螺杆菌感染者的口腔中可能存在细菌,一起吃饭、接吻,使用不洁餐具,母婴传播,唾液传播都有可能传染幽门螺杆菌。特别是大人嚼碎了食物喂小孩,容易将幽门螺杆菌传染给小孩。
2、粪口传播,幽门螺杆菌粪便中存在幽门螺杆菌,如果污染水源,健康人饮用了含幽门螺杆菌的水,可以被传染。

 

中国幽门螺旋杆菌的清除治疗

幽门螺旋杆菌的清除治疗在我国目前推荐最佳方案为四联疗法,即PPI、铋剂加两种抗生素。PPI常用的有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等,选择其中一种就好;铋剂可以选枸橼酸铋钾或果胶铋;两种抗生素,若患者没有青霉素过敏首选阿莫西林加另外一种抗生素,另外一种抗生素可以选择左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑等;疗程一般是14天,14天根除后停药1个月再复查呼气试验。

 

日本幽门螺旋杆菌的清除治疗

日本武田新幽门螺杆菌治疗药,一盒7天疗程,清除幽门螺旋杆菌。不吸烟不喝酒的人士用400的就可以。吸烟喝酒Hp高的用800。对于特别严重的患者一盒清除不干净的需要加用一盒二次杀菌专用。

胃癌第一治病因子幽门螺旋杆菌~中国和日本清除幽门螺旋杆菌疗法汇总

 

幽门螺旋杆菌400(适用于不吸烟不喝酒人群)

胃癌第一治病因子幽门螺旋杆菌~中国和日本清除幽门螺旋杆菌疗法汇总

【品牌名称】ボノサップパック400:7シ-ト(1シ-トx7)

【产品规格】7板/盒

【功能主治】胃溃疡、十二指肠溃疡、胃MALT淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜、早期胃癌的内视镜治疗后胃部幽门螺杆菌感染症幽门感染胃炎具体请参考说明书。

【商品特征】

本品为以下3种制剂的组合。1版是一日量。

Takecab富马酸沃诺拉赞片20mg2粒

Amolin阿莫西林胶囊250mg6粒

Clarith克拉霉素200mg 2粒

 

●Takecab富马酸沃诺拉赞片20mg

1片中有效成分:富马酸沃诺拉赞20mgo

添加物:D-甘露醇,结晶纤维素,交联羧甲基纤维素钠,羟丙基纤维素,富马酸,硬脂酸镁

羟丙甲纤维素,聚乙二醇6000,氧化钛,三氧化二铁。

 

●Amolin阿莫西林胶囊250mg

1粒中有效成分:阿莫斯林250mg

添加物:硬脂酸镁,甲基纤维素,玉米淀粉,明胶,十二烷基硫酸钠

 

●Clarith克拉霉素200mg

1粒中有效成分:克拉霉素200mg

添加物:羟基乙酸淀粉钠,玉米淀粉,羟丙基纤维素,硬脂酸镁,巴西棕榈蜡,石蜡,蔗糖脂肪酸酯,聚山梨醇酯80,聚乙烯醇(部分皂化),羟丙甲纤维素,氧化钛,轻质无水硅酸

【用法用量】

通常成人富马酸沃诺拉赞1次20mg(1片),阿莫西林水合物1次750mg(3片),克拉霉素1次200mg(1片),3种片剂同时服用,1日2次。口服7日。

另外,克拉霉素根据需要可适当增量。上限1次400mg(2片)1日2次。

务必按照医生指示的服用方法进行服用。 

 

幽门螺旋杆菌800(适用于吸烟喝酒)

胃癌第一治病因子幽门螺旋杆菌~中国和日本清除幽门螺旋杆菌疗法汇总

 

【品牌名称】ボノサップパック800:7シ-ト(1シ-トx7)

【产品规格】7板/盒

【功能主治】胃溃疡、十二指肠溃疡、胃MALT淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜。早期胃癌的内视镜治疗后冒部幽门螺杆菌感染症。幽门感染冒炎具体请参考说明书。

【商品特征】

本品为以下3种制剂的组合。一版一日量

Takecab富马酸沃诺拉赞片20mg2粒

Amolin阿莫西林胶囊250mg 6粒

Clarith克拉霉素200mg 4粒

 

●Takecab富马酸沃诺拉赞片20mg1片中有效成分:

富马酸沃诺拉赞20mg

添加物:D-甘露醇,结晶纤维素,交联羧甲基纤维素钠,羟丙基纤维素,富马酸,硬脂酸镁,羟丙甲纤维素,聚乙二醇6000,氧化钛,三氧化二铁。

 

●Amolin阿莫西林胶囊250

1粒中有效成分:阿莫斯林250mg

添加物:硬脂酸镁,甲基纤维素,玉米淀粉,明胶,十二烷基硫酸钠。

 

●Clarith克拉霉素200

1粒中有效成分:克拉霉素200mg

添加物:羟基乙酸淀粉钠,玉米淀粉,羟丙基纤维素,硬脂酸镁,巴西棕榈蜡,石蜡,蔗糖脂肪酸酯,聚山梨醇酯80,聚乙烯醇(部分皂化),羟丙甲纤维素,氧化钛,轻质无水硅酸。

 

【用法用量】

通常成人富马酸沃诺拉赞1次20mg(1片),阿莫西林水合物1次750mg(3片),克拉霉素1次200mg(1片),3种片剂同时服用,1日2次。口服7日。另外,克拉霉素根据需要可适当增量。上限1次400mg(2片)1日2次。

务必按照医生指示的服用方法进行服用。

 

二次杀菌

胃癌第一治病因子幽门螺旋杆菌~中国和日本清除幽门螺旋杆菌疗法汇总

 

【日文名称】ボノピオンパック:7シ-ト

【产品规格】7板/盒

【制造商】武田薬品工業株式会社

【产品形态】胶囊/片剂

【功能主治】幽门螺旋杆菌根除治疗药

【商品特征】

本品为以下3种制剂的组合。 一板为一日量

Takecab富马酸沃诺拉赞片20mg 2粒

Amolin阿莫西林胶囊250mg 6粒

FlagylOral甲硝唑200mg 2粒

 

【成分说明】

●Takecab富马酸沃诺拉赞片20mg

1片中有效成分:富马酸沃诺拉赞20mg

添加物:D-甘露醇,结晶纤维素,交联羧甲基纤维素钠,羟丙基纤维素,富马酸,硬脂酸镁羟丙甲纤维素,聚乙二醇6000,氧化钛,三氧化二铁

 

●Amolin阿莫西林胶囊250

1粒中有效成分:阿莫斯林250mg

添加物:硬脂酸镁,甲基纤维素,玉米淀粉,明胶,十二烷基硫酸钠

 

●FlagylOral甲硝唑200

1粒中有效成分:甲硝唑250mg

添加物:小麦淀粉,甘油,甲基纤维素,水果糖,滑石粉,硬脂酸镁,蔗糖,羟基乙酸淀粉钠,阿拉伯树胶,明胶,沉淀碳酸钙,苯甲酸钠,巴西棕榈蜡。

 

【功能主治】

胃溃疡、十二指肠溃疡、胃MALT淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜、早期胃癌的内视镜治疗后胃部幽门螺旋杆菌感染症幽门感染胃炎

 

【用法用量】

质子泵抑制剂,阿莫西林水合物和克拉霉素3种制剂投药治疗不成功的情况下,通常,成人Vonoprazan富马酸1回20mg(1片),阿莫西林水合物1回750mg(3片)甲硝唑1回250mg(1片)3种制剂同时服用1日2回口服7日。

注意事项:请遵守医师指示的服用方法。

 

信息源:

1. 幽门螺杆菌与胃癌发病机制关系的研究现状与进展_舒清峰

2. https://www.takeda.com/