胃癌的危险因素

发布时间:
2023-08-24
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风险因素是指任何会增加您患上癌症等疾病的机会的因素。不同的癌症有不同的危险因素。一些危险因素,如吸烟,是可以改变的。其他的,比如一个人的年龄或家族史,是无法改变的。

但是有一个风险因素,甚至是几个风险因素,并不意味着你会得这种病。许多具有一种或多种风险因素的人永远不会患上癌症,而其他患癌症的人可能只有很少或没有已知的风险因素。

科学家们发现了几个使人更容易患胃癌的风险因素。其中一些可以控制,但其他则不能。


性别

胃癌在男性中比在女性中更常见。

年龄

胃癌可能发生在年轻人身上,但随着年龄的增长,风险会增加。大多数被诊断患有胃癌的人都在60多岁、70多岁或80多岁。

种族

在美国,与非西班牙裔白人相比,胃癌在西班牙裔美国人、非裔美国人、美洲原住民、亚裔美国人和太平洋岛民中更为常见。

地理

在世界范围内,胃癌在东亚、东欧以及南美洲和中美洲更为常见。这种疾病在非洲和北美不太常见。

幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌细菌感染似乎是胃癌的主要原因,尤其是胃下部(远端)的癌症。这种细菌长期感染胃可能导致萎缩性胃炎和胃内壁的其他癌前病变。

胃癌患者的幽门螺杆菌感染率高于未患胃癌的人。幽门螺杆菌感染也与某些类型的胃淋巴瘤有关。即便如此,大多数在胃中携带这种细菌的人都不会患上癌症。

超重或肥胖

超重或肥胖与贲门癌(靠近食道的胃上部)的风险增加有关。

饮食

饮食中含有大量盐腌食物(如咸鱼、咸肉和腌菜)的人患胃癌的风险会增加。

经常食用加工、烧烤或炭化肉类似乎会增加患非贲门胃癌的风险。

少吃或不吃水果可能会增加患胃癌的风险。另一方面,多吃新鲜水果(尤其是柑橘类水果)和生蔬菜似乎可以降低患胃癌的风险。

饮酒

饮酒可能会增加患胃癌的风险。对于每天喝3杯或更多酒的人来说,这种联系的证据最强。

烟草使用

吸烟会增加患胃癌的风险,尤其是靠近食道的胃上部癌症。吸烟的人患胃癌的几率大约翻了一番。

曾经做过胃部手术

为治疗溃疡等非癌性疾病而切除部分胃的人更容易患胃癌。这可能是因为胃酸减少,从而导致更多有害细菌存在。手术后胆汁从小肠反流(回流)到胃中也可能增加风险。这些癌症通常在手术后多年发展。

某些类型的胃息肉

息肉是胃壁上的非癌性生长物。大多数类型的息肉(如增生性息肉或炎性息肉)似乎不会增加一个人患胃癌的风险,如果有的话。但腺瘤性息肉—也称为腺瘤—有时会发展成癌症。

恶性贫血

胃壁中的某些细胞通常会产生一种称为内在因子 (IF)的物质 ,身体需要这种物质才能从食物中吸收维生素B。没有足够IF的人最终可能会缺乏维生素B,这会影响身体制造新红细胞的能力,并可能导致其他问题。这种情况称为恶性贫血,可能由某些自身免疫性疾病以及某些类型的胃部手术引起。除了贫血(红细胞过少),患有这种疾病的人患胃癌的风险也会增加。

肥厚性胃病

在这种情况下,胃内壁的过度生长会导致内壁出现大的褶皱并导致胃酸水平降低。由于这种疾病非常罕见,因此尚不清楚这会增加患胃癌风险的确切程度。

遗传性癌症综合征

有些人从他们的父母那里继承了基因突变(变化),这些突变会导致他们患胃癌的风险增加。这些遗传性综合征仅占全世界胃癌的一小部分。

遗传性弥漫性胃癌(HDGC)

这种遗传综合征大大增加了患胃癌的风险。这种情况很少见,但受影响人群的终生胃癌风险高达 70%。患有这种综合征的女性患浸润性小叶乳腺癌的风险也会增加。这种综合征最常由CDH1基因突变引起。

Lynch综合征(遗传性非息肉病性结直肠癌或HNPCC)

林奇综合征(以前称为HNPCC)是一种遗传性疾病,会增加患结直肠癌、胃癌和其他一些癌症的风险。该综合征是由错配修复(MMR)基因之一的突变引起的,例如MLH1或MSH2 。这些基因通常有助于修复受损的DNA。

家族性腺瘤性息肉病(FAP)

患有FAP的人从很小的时候就开始在结肠中长出许多息肉,有时在胃和肠中长出息肉。患有这种综合症的人患结直肠癌的风险非常高,患胃癌的风险略有增加。FAP是由APC基因突变引起的。

胃腺瘤和胃近端息肉病(GAPPS)

这种罕见的情况是由APC基因特定部分的突变引起的。患有GAPPS的人会在胃中长出许多息肉,并增加患胃癌的风险。

Li-Fraumeni综合症

患有这种综合症的人患多种癌症的风险增加,包括在相对年轻的时候患上胃癌。Li-Fraumeni综合征是由TP53基因突变引起的。

黑斑-杰格斯综合征(PJS)

患有这种疾病的人会在胃和肠道以及其他部位(包括鼻子、肺部气道和膀胱)长出息肉。胃和肠中的息肉称为错构瘤。它们会导致出血或肠道阻塞等问题。PJS还会在嘴唇、脸颊内侧和其他部位造成黑色雀斑样斑点。PJS患者患多种癌症的风险增加,包括结肠癌、胰腺癌、胃癌和乳腺癌。该综合征是由STK11基因突变引起的。

胃癌家族史

有患有胃癌的一级亲属(父母、兄弟姐妹或孩子)的人更容易患上这种疾病,即使没有上述遗传性癌症综合征之一。尽管如此,大多数患胃癌的人并没有家族病史。

常见变异免疫缺陷(CVID)

在患有CVID的人中,免疫系统无法产生足够的抗体来帮助抵御细菌。这会导致频繁感染以及其他问题,包括萎缩性胃炎和恶性贫血。患有CVID的人更容易患胃淋巴瘤和胃癌。

EB病毒(EBV)感染

Epstein-Barr病毒引起传染性单核细胞增多症(也称为单核细胞增多症)。大多数人在一生中的某个时候感染过这种病毒,通常是儿童或青少年。

EBV与鼻咽癌和某些形式的淋巴瘤有关。它也存在于大约5%到10%的胃癌患者的癌细胞中,尽管目前尚不清楚该病毒是否真的会导致胃癌。与EB病毒有关的胃癌往往生长较慢并且扩散的趋势较小。

某些职业

煤炭、金属和橡胶行业的工人患胃癌的风险似乎更高。

拥有A型血

血型组是指通常存在于红细胞和其他一些类型细胞表面的某些物质。这些组对于输血配血很重要。由于不明原因,A型血的人患胃癌的风险更高。


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