对于乳腺癌风险高于平均水平且正在考虑服用药物以降低风险的绝经后妇女，芳香化酶抑制剂可能是替代他莫昔芬或雷洛昔芬的一种选择。

什么是芳香化酶抑制剂？

芳香酶抑制剂通过阻止脂肪组织中的一种酶（称为芳香酶）将其他激素转化为雌激素来降低雌激素水平（雌激素可以促进乳腺癌细胞的生长）。

这些药物不会阻止卵巢产生雌激素。它们只会降低卵巢不产生雌激素的女性（例如已经绝经的女性）的雌激素水平。因此，它们主要用于已经绝经的女性。

研究显示可降低乳腺癌风险的芳香酶抑制剂包括：阿那曲唑（Arimidex）和依西美坦（Aromasin）。与他莫昔芬一样，这些药物更常用于治疗激素受体阳性乳腺癌，而不是降低患乳腺癌的风险。当用于降低患乳腺癌的风险时，这些药物通常服用5年，每天服用一次。

芳香化酶抑制剂可以降低患乳腺癌的风险吗？

在大型研究中，阿那曲唑和依西美坦都已被证明可以降低风险增加的绝经后妇女的乳腺癌风险。

虽然这些药物未获 FDA 批准用于降低患乳腺癌的风险，但一些专家组将它们作为选择与他莫昔芬和雷洛昔芬一起用于降低绝经后风险增加的女性患乳腺癌的风险。例如，对于血栓风险增加且因此不应服用他莫昔芬或雷洛昔芬的女性来说，它们可能是一个合理的选择。

芳香化酶抑制剂有哪些风险和副作用？

芳香酶抑制剂最常见的副作用是更年期症状，例如潮热、盗汗和阴道干涩。

这些药物还会引起肌肉和关节疼痛。这种副作用可能严重到足以导致一些女性停止服药。

与他莫昔芬和雷洛昔芬不同，芳香酶抑制剂会加速骨质疏松，从而导致骨质疏松症。患有骨质疏松症的人更容易骨折。正因为如此，医生通常建议在开始使用其中一种药物之前检查骨密度。

芳香酶抑制剂可能会升高胆固醇。服用芳香酶抑制剂的既往患有心脏病的女性患心脏病的风险可能更高。