接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗的患者，有发生血栓、超敏反应和胃肠道穿孔的风险。临床试验数据显示，比对安慰剂组，接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗的患者更容易发生以上风险。

1、血栓形成

与安慰剂组患者相比，接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗的患者更容易发生血栓，包括深静脉血栓（ DVT ）和肺栓塞（ PE ）。此外，在巴瑞克替尼/艾乐明的临床研究中还报告了四肢的动脉血栓发生事件。其中许多不良事件很严重，有些甚至导致死亡。临床数据显示血小板计数升高与血栓事件之间没有明确的关系。在一项针对另一种 JAK 抑制剂的大型、随机、上市后安全性研究中，在至少有一个心血管危险因素的 50 岁及以上的类风湿关节炎患者中，与接受 TNF 阻滞剂治疗的患者相比，接受JAK抑制剂治疗的患者中整体血栓、深静脉血栓（ DVT ）和肺栓塞（ PE ）的发生率更高。

如果患者在接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗期间，出现了深静脉血栓（ DVT ）和肺栓塞（ PE ）的临床体征，患者应立即停止巴瑞克替尼/艾乐明并及时治疗血栓。在可能发生血栓的患者中不应该使用巴瑞克替尼/艾乐明。

2、超敏反应

接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗的患者中观察到可能反映药物超敏反应的血管性水肿、荨麻疹和皮疹等反应，包括严重反应。如果发生严重的超敏反应，应立即停止巴瑞克替尼/艾乐明治疗，并查明引起超敏反应的潜在原因。

3、胃肠道穿孔

在巴瑞克替尼/艾乐明的临床研究中报告了胃肠穿孔事件。

患者在接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗之前要评估其胃肠道穿孔风险。对于风险高的患者（例如，有憩室炎病史的患者），在治疗期间要密切检测体征，及时评估新发腹部症状，以便及早发现胃肠道穿孔。

总结： 患者在接受巴瑞克替尼/艾乐明治疗之前，要充分了解其可能带来的风险和收益。对于不良反应高风险患者不推荐服用巴瑞克替尼/艾乐明。