阿比特龙(泽珂)是由美国强生研发上市,临床上将其与泼尼松联用,用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)和转移性高危去势敏感性前列腺癌(CSPC)。服用阿比特龙(泽珂)会给患者带来肝损伤,因此在治疗期间要监测患者的肝功能,并及时做出剂量调整。
1、轻度和中度肝功能损伤患者:
一项临床试验对照了轻度和中度肝损伤患者,对照肝功能正常患者,在接受1000mg每日一次口服阿比特龙(泽珂)治疗时的药代动力学数据。与与肝功能正常的受试者相比,轻度和中度肝损伤患者在服用1000mg阿比特龙(泽珂)后,血浆浓度增加了1.1和3.6倍。基于此项临床数据,轻度肝损伤患者无需调整阿比特龙(泽珂)口服剂量。中度肝损伤患者每日口服阿比特龙(泽珂)剂量从1000mg降低至250mg。
2、重度肝功能损伤患者:
另外一项床试验对照了重度肝损伤患者,对照肝功能正常患者,在接受1000mg每日一次口服阿比特龙(泽珂)治疗时的药代动力学数据。与肝功能正常的受试者相比,重度肝损伤患者的阿比特龙(泽珂)血浆浓度增加了7倍,游离药物的比例增加了 2 倍。基于此项数据,重度肝损伤患者不推荐阿比特龙(泽珂)治疗方案、
3、肾功能不全患者
肾功能不全患者无需调整剂量。按照推荐剂量每日口服1000mg阿比特龙(泽珂)。
总结:患者在服用阿比特龙(泽珂)期间,主治医师要根据要求监测患者的肝功能,并及时调整剂量。如果患者在接受阿比特龙(泽珂)治疗之前,就已经患有肝功能不全,要提前告知医生以评估治疗的安全性。