PLB1004(安达替尼)是中国原研、具有全球知识产权的表皮生长因子受体(EGFR)小分子抑制剂,拟治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌。PLB1004在中国的I期临床研究开展后,2022年7月鞍石生物正式开启PLB1004的美国IND申报,开启了全球化进程。I期临床试验结果显示PLB1004的客观缓解率ORR达到57.7%,疾病控制率(DCR)则为100%,
PLB1004目前开展2期临床试验,招募含铂化疗和/或PD-1/PD-L1免疫治疗后进展或不能耐受的EGFR 20外显子插入IIIB~IV期非小细胞肺癌患者免费治疗。
非小细胞肺癌
中文通用名:PLB1004
英文通用名:PLB1004
商品名称:NA
剂型:胶囊
规格:80mg
用法用量:口服,一天一次用药时程:按照方案规定进行给药,28天为一治疗周期,直至患者疾病进展或无法耐受不良反应等
试验药
剂型:胶囊 规格:40mg 用法用量:口服,一天一次用药时程:按照方案规定进行给药,28天为一个治疗周期,直至患者疾病进展或无法耐受不良反应等
第三代靶向药PLB1004(安达替尼)在EGFR 20号外显子插入突变的局部晚期/转移性非小细胞肺癌患者中的II期临床研究。
出院记录、门诊记录、入院记录、病案病理报告、免疫学病理报告、活检切片(未染色白片)、核磁报告、PET/CT超声检查、CT心脏彩超、血生化、血常规、凝血功能、肿瘤标志物、传染病检查、甲状腺功能、肝DNA检查、用药凭证药盒。
PLB1004属于第三代的EGFR抑制剂,在二线治疗EGFR突变非小细胞肺癌,以及治疗EGFRex20ins突变非小细胞肺癌的适应症上,都有良好的潜力。
1签署参加研究的书面知情同意书
2经组织学或细胞学证实的局部晚期或转移性(IIB-IV期)非小细胞癌(NSCLC) 者
3经实验室对肿瘤组织进行检测,并确认携带EGFR 20外显子插入突变(EGFR Ex20ins突变阳)
4符合以下两种情况中的一种1)队列1(入组中):已证实的EGFR Ex20ins,既往接受过系统性含铂化疗和/或PD-1/PD-L1免疫治疗后进展或不能耐受,且未接受超过三线系统性抗肿瘤治疗;
2)队列2:已证实的EGFR Ex20ins,既往未接受过系统性含铂化疗且未接受过PD 1/PD L1免疫治疗,且未接受超过三线系统性抗肿瘤治疗。
5根据RECISTv1.1进行评估,至少有一个可测量的病灶;
6年龄在18周岁及以上的男性或女性
7 ECOG PS评分0-1分
8预计生存期超过12周
9主要器官功能正常
10具有生育能力的男性和女性必须采取有效的避孕措施。
1既往抗肿瘤治疗史符合下列条件之一: 1)首次研究药物给药前4周内接受过EGFR、HER2或VEGFR抗体等大分子药物治疗: 2)首次研究药物给药前2周内接受过任何细胞毒性化疗或其他抗肿瘤药物治疗:3)首次研究药物给药前1周内接受过具有抗肿瘤适应症的中药或中成药治疗;4)首次研究药物给药前4周内接受过重大手术(例如,颅内、胸腔内、腹腔内或盆腔内); 5)首次研究药物给药前4周内接受过针对肺野或全脑或给药前2周接受过其他部位(除外肺野和全脑)的放射性治疗: 6)既往接受过针对EGFR Ex20ins的TKI治疗,包括但不限于PLB1004、波奇替尼、mobocertinib、CLN-08
1、BDTX-189、舒沃替尼、伏美替尼; 7) 既往接受过奥希替尼、阿美替尼、Lazertinib等三代EGFR-TKI治疗且治疗中出现过客观缓解 (包括PR或CR)既往接受过系统性含铂化疗或PD-1/PD队列2:
-L1免疫治疗
2未从既往化疗、手术、放疗等抗肿瘤治疗的任何毒性和/或并发症中恢复,即未降至<1级,脱发和无法恢复的永久性放射性损害除外;铂类治疗产生的神经毒性可接受降至<2级;
3首次研究药物给药前1周内和研究期间需要使用MATE转运体底物二甲双狐;
4首次研究药物给药前1周内和研究期间需要使用细胞色素P4503A4酶(CYP3A4) 强抑制剂或强诱导剂。
5存在压迫、脑膜转移、有临床症状的脑转移或需要增加类固醇剂量来控制中权神经系统(CNS) 疾病
6首次研究药物给药前4周内,存在需要引流和/或伴有呼吸急促症状的胸腔积液、心包积液或腹
腔积液;
7 患有其他恶性肿瘤;
8具有凝血功能障碍或出血倾向,包括首次研究药物给药前6个月内发生动、静脉血栓栓塞事件,任何危及生命的出血事件,研究者判断具有出血倾向;
9伴有严重的心脏疾病,如任何严重的心律异常,III级及以上心功能异常,超声心动图检查提示左室射血分数(LVEF) <50%
10在静息状态下,根据Fridericia公式进行计算,筛选期三次心电图平均校正的QT间期(QTc
F)>470 ms;
11存在任何有可能增加QT间期延长风险的因素,例如严重低钾血症、先天性长QT综合征正在服用可导致QT间期延长的药物等;
12存在不可控制的高血压(治疗后收缩压>160mmHg和/或舒张压>100 mmHg)
13角膜炎或溃疡性角膜炎发病期;
14既往有间质性肺病、药物性间质性肺病或需要激素治疗的放射性肺炎病史,目前仍需接受治疗或仍存在的活动性肺间质病变
15存在活动性感染
16吞咽困难,或患有活动性消化系统疾病,或接受过重大消化道手术,可能影响研究药物的服用或吸收(如溃疡性病变、不可控制的恶心、呕吐、腹泻和吸收障碍综合征):
a17对研究药物的同类药物和辅料成分过敏或不耐受;
18已知存在药物成或精神疾病史
19妊娠或哺乳期女性
20当前已入组至其他研究器械或研究药物治疗中,或首次研究药物给药前2周内接受了其他研究器械或研究药物治疗
(1)免费用药:患者可以免费接受第三代靶向药PLB1004安达替尼治疗;
(2)免费检测:试验所需检查免费。
(3)专家定期随访:机构长期关注患者身体状况。
(4)相应补助:研究相关的交通补助。
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