阿昔替尼(英利达)引发的不良反应及应对措施(四)

发布时间:
2023-02-06
来源:
浏览次数:

当患者接受阿昔替尼(英利达)治疗时,会发生伤口愈合受损、可逆性后部白质脑病综合征、尿蛋白等不良反应。患者在接受治疗之前和接受治疗过程中要检测其尿蛋白和后部白质脑病综合征体征。

阿昔替尼(英利达)引发的不良反应及应对措施(四)

(1)伤口愈合受损

接受抑制血管内皮生长因子 (VEGF) 信号通路药物治疗的患者可能会出现伤口愈合受损。因此,阿昔替尼(英利达)有可能对伤口愈合产生不利影响。

手术前至少 2 天需要停用阿昔替尼(英利达)。在手术后至少 2 周内不要给药,直到伤口充分愈合。根据受损伤口愈合的严重性和持久性以低剂量恢复阿昔替尼(英利达)治疗或终止治疗。


(2)可逆性后部白质脑病综合征

在一项用阿昔替尼(英利达)治疗晚期肾细胞癌患者的对照临床研究中,在 1/359 名接受 阿昔替尼(英利达)治疗的患者(<1%)和接受索拉非尼治疗的患者中没有报道可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)。在其他阿昔替尼(英利达)临床试验中有2份报告发生后部白质脑病综合征(RPLS)事件。


后部白质脑病综合征(RPLS)是一种神经系统疾病,可表现为头痛、癫痫发作、嗜睡、意识模糊、失明和其他视觉和神经系统障碍。可能存在轻度至重度高血压。核磁共振成像是确诊RPLS必需的手段。在发生RPLS患者中要永久终止阿昔替尼(英利达)


(3)蛋白尿

在一项用阿昔替尼(英利达)治疗晚期肾细胞癌患者的对照临床研究中,接受阿昔替尼(英利达)患者 39/359 (11%) 和接受索拉非尼患者 26/355 (7%) 报道蛋白尿。接受阿昔替尼(英利达)患者 11/359(3%) 和接受索拉非尼患者 6/355(2%) 报道 3 级蛋白尿。接受阿昔替尼(英利达)治疗的患者,在开始治疗前和治疗全程需要定期检测尿蛋白。对发生中度至严重蛋白尿患者,停药然后减低阿昔替尼(英利达)剂量。


患者在接受阿昔替尼(英利达)治疗时,要检测其不良反应情况,并根据其不良反应程度,降低阿昔替尼(英利达)计量或永久停药。


免责声明:本网站所提供的任何疾病和医药资讯,仅供参考,不能替代医生,不能作为诊断、用药的依据;如有问题,大连亿德健康不承担任何责任。
大连亿德健康是海外医疗的引领者,全球新药咨询采购专家。肿瘤慢病新药索托拉西布、塞尔帕替尼、普拉替尼、blu-945、阿伐曲波帕、曲格列汀、鲁索替尼乳膏等,更多前沿药品请参见全球药品。