恩莱瑞可以用来治疗多发性骨髓瘤，该药是一种蛋白体抑制剂，通过阻断肿瘤细胞的信号传导途径，从而抑制肿瘤细胞的增殖。目前已经有研究证实，恩莱瑞可以有效抑制多发性骨髓瘤细胞的增殖，并且在一定程度上可以延长患者的生存期。

　　恩莱瑞还可以通过诱导t细胞凋亡，减少肿瘤细胞的数量，从而达到治疗效果。因此，恩莱瑞是一种非常有效的免疫疗法。然而，由于它的副作用较大，所以患者需要长期服用。但是，如果患者能够坚持服用恩莱瑞，就可以大大降低副作用，提高生活质量。

恩莱瑞剂量和给药方法

　　⑴推荐起始剂量4mg口服在28-天疗程的第1，8，和15天。

　　⑵剂量应被服用食物前至少一小时或后至少2小时。

恩莱瑞注意事项

　　⑴血小板减少：治疗期间监视血小板计数至少每月和调整，当需要时。

　　⑵胃肠道毒性：对严重腹泻，便秘，恶心，和呕吐，当需要时调整给药。

　　⑶外周神经病变：监视患者外周神经病变的症状和调整给药，当需要时。

　　⑷外周水肿：监视液体潴留。研究潜在原因，当适当。调整给药，当需要时。

　　⑸皮肤反应：监视患者皮疹和调整给药，当需要时。

　　⑹肝毒性：治疗期间监视肝酶。

　　⑺胚胎胎儿毒性：Ninlaro可能致胎儿危害。忠告生殖潜能女性和使用有效避孕。

恩莱瑞最常见不良反应为皮疹、瘙痒、腹泻、恶心、呕吐、头痛、发热、嗜睡、肌肉疼痛、疲劳、脱发、头晕、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、便秘、口干、腹泻和头痛。严重不良反应包括过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难、心律失常、肝功能异常、肾功能异常、血小板减少、皮肤黏膜出血、神经系统症状等。

　　长期应用可引起骨髓抑制、粒细胞减少、白细胞减少、贫血、肝功能异常、血小板减少、肝硬化、肾功能异常、出血倾向等。本品有明显的肾毒性，长期应用可引起慢性肾功能不全。尚不明确。孕妇及哺乳期妇女禁用。