依鲁替尼是一种抗肿瘤药物，用于治疗慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤和华氏巨球蛋白血症。这是一种小分子药物，可用作伯顿酪氨酸激酶的不可逆有效抑制剂。

依鲁替尼的起效时间因人而异，取决于患者的具体情况、癌症的类型和严重程度等因素。一般来说，依鲁替尼需要一定的时间才能在患者体内发挥出治疗效果。根据临床研究和医生的建议，患者通常需要在服用依鲁替尼后的数周至数月内才能看到明显的疗效。

伊布替尼的价格为每盒15210元（140mg*90粒）。按照剂量计算，伊布替尼的年费用为18.3万元。一般报销比例为50-90%，取决于是职工医保还是城镇医保，并且由于地区报销政策的不同而存在差异。套细胞淋巴瘤和边缘区淋巴瘤的服用依鲁替尼推荐剂量为560 mg，每天一次。慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤和华氏巨球蛋白血症的剂量为420毫克，每天一次。除此之外，12岁及以上的慢性移植物抗宿主病患者每天口服420 mg。对于1岁至12岁以下的患者，建议剂量为240 mg/㎡，每天一次。

在开始服用依鲁替尼后的早期阶段，患者可能会感受到一些副作用，如皮肤干燥、腹泻、食欲不振等。这些副作用通常是暂时的，随着治疗的继续进行，患者的身体会逐渐适应药物，副作用也会逐渐减轻。半数患者服药后肌酐水平升高至正常上限的1.5倍，用药后应定期监测患者的肾功能并保持水合作用。在整个服药期间，患者应密切关注自己的身体状况，并及时向医生报告任何不适症状。

随着依鲁替尼的治疗持续进行，患者可能会逐渐感受到症状的改善和肿瘤的缩小。然而，需要注意的是，依鲁替尼并非适用于所有类型的肿瘤患者，且对于不同的患者可能会有不同的疗效。因此，在服用依鲁替尼期间，患者应密切配合医生的治疗方案，定期进行检查和评估，以确保获得理想的治疗效果。

综上所述，依鲁替尼在治疗慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤和华氏巨球蛋白血症等方面的作用是很明显的。因为每个人的情况都不一样，所以起效时间也有所不同。为了发挥药效，必须要按时医生指导或者说明书进行服用。‍