心律失常和 QT 延长

一些唑类药物，包括伏立康唑，与心电图 QT 间期延长有关。在临床开发和上市后监测过程中，服用伏立康唑的患者曾出现罕见的心律失常（包括室性心律失常，如尖端扭转型室性心动过速）、心脏骤停和猝死的病例。这些病例通常涉及患有多种混杂危险因素的重病患者，例如心脏毒性化疗史、心肌病、低钾血症和可能起作用的伴随药物。

对于可能导致心律失常的患者，应谨慎使用伏立康唑，例如：先天性或获得性 QT 延长；心肌病，特别是当存在心力衰竭；窦性心动过缓；现有症状性心律失常；已知可延长 QT 间期的伴随药物。

在开始伏立康唑治疗之前和期间应严格使用钾、镁和钙。

视觉障碍

如果治疗持续超过 28 天，伏立康唑对视功能的影响尚不清楚。上市后有长期视觉不良反应的报告，包括视神经炎和视乳头水肿。如果治疗持续超过28天，应监测视功能，包括视敏度、视野和色觉。

严重皮肤不良反应

伏立康唑治疗可能导致严重皮肤不良反应 (SCAR)，如史蒂文斯-约翰逊综合征 (SJS)、中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 以及伴有嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应 (DRESS)，可能会危及生命或致命。如果患者出现严重皮肤不良反应，应停用伏立康唑。