伏立康唑剂量和给药方法

发布时间:
2023-11-17
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常规服用方法:饭前或饭后至少一小时服用伏立康唑片。


成人推荐给药方案

由镰刀菌和尖端赛多孢子菌引起的侵袭性曲霉病和严重真菌感染,治疗必须在第 1 天开始采用静脉注射伏立康唑的指定负荷剂量方案,然后采用推荐的维持剂量 (RMD) 方案。静脉治疗应持续至少7天。一旦患者的临床症状有所改善并且可以耐受口服药物,则可以使用伏立康唑的口服片剂或口服混悬剂。推荐口服维持剂量 200 mg 可达到与静脉注射 3 mg/kg 相似的伏立康唑暴露量;300 mg 口服剂量达到的暴露量类似于 4 mg/kg 静脉注射。

伏立康唑剂量和给药方法

非中性粒细胞减少症患者的念珠菌血症和其他深部组织念珠菌感染

症状缓解后或最后一次培养呈阳性后(以较长者为准),患者应接受至少 14 天的治疗。


食管念珠菌病

患者应接受至少 14 天的治疗,症状缓解后至少应接受 7 天的治疗。


调整成人给药方案的方法

如果患者反应不足,口服维持剂量可从每12小时200mg(相当于每12小时静脉注射3mg/kg)增加至每12小时300mg(相当于每12小时静脉注射4mg/kg)。对于体重小于40公斤的成年患者,口服维持剂量可从每12小时100毫克增加至每12小时150毫克。如果患者无法耐受每 12 小时口服 300 mg,则将口服维持剂量以 50 mg 为增量减少至每 12 小时至少 200 mg(对于体重低于 40 kg 的成年患者,每 12 小时减少至 100 mg)。

如果患者无法耐受每 12 小时静脉注射 4 mg/kg,请将静脉维持剂量减少至每 12 小时 3 mg/kg。


儿科患者的推荐给药方案

2岁至12岁以下和12至14岁体重小于50 kg的儿科患者的推荐给药方案见表2。对于12至14岁体重大于50 kg的儿科患者,推荐给药方案见表2。或等于50 kg以及15岁及以上者,无论体重如何,给予伏立康唑片成人给药方案

以静脉输注方案开始治疗。仅在临床显着改善后才考虑口服疗法。

请注意,8 mg/kg 静脉注射剂量将提供比 9 mg/kg 口服剂量高约2倍的伏立康唑暴露量。

儿童口服剂量建议基于伏立康唑作为口服混悬剂粉末给药的研究。尚未在儿科人群中研究伏立康唑口服混悬液粉剂和伏立康唑片剂之间的生物等效性。

对于 2 至 12 岁吸收不良且体重极低的儿童患者,口服生物利用度可能有限。在这种情况下,建议静脉注射伏立康唑。


调整儿科患者给药方案的方法

2岁至12岁以下以及12岁至14岁体重小于50公斤的儿童患者

如果患者反应不充分并且患者能够耐受初始静脉维持剂量,则维持剂量可以按 1 mg/kg 增量增加。如果患者反应不足且患者能够耐受口服维持剂量,则剂量可以按 1 mg/kg 或 50 mg 的增量增加,每 12 小时最多 350 mg。如果患者无法耐受初始静脉维持剂量,则按 1 mg/kg 逐步减少剂量。如果患者无法耐受口服维持剂量,则按 1 mg/kg 或 50 mg 逐步减少剂量。

体重大于或等于 50 公斤的 12 至 14 岁儿童患者以及 15 岁及以上儿童患者,无论体重如何,使用推荐用于成人的滴定剂量的最佳方法。

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