什么是胰腺癌

发布时间:
2023-08-29
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胰腺癌是一种始于胰腺的癌症。

什么是胰腺癌

胰腺

胰腺是位于胃后面的器官。它的形状有点像鱼,头部宽阔,身体逐渐变细,尾巴又窄又尖。成人的长度约为15厘米,但宽度不到5厘米。胰头位于腹部的右侧,位于胃与十二指肠(小肠的第一部分)交汇处的后面。胰体位于胃的后面。胰腺尾部位于腹部左侧,靠近脾脏。

最常见的胰腺癌是胰腺腺癌,当胰腺中的外分泌细胞开始生长失控时就会发生。大部分胰腺由外分泌细胞组成,形成外分泌腺和导管。外分泌腺产生胰酶,释放到肠道中以帮助您消化食物(尤其是脂肪)。这些酶被释放到称为导管的细管中,最终排入胰管。胰管与胆总管(从肝脏输送胆汁的管道)合并,并在法特壶腹处流入十二指肠(小肠的第一部分)。

内分泌细胞在胰腺细胞中所占比例较小。这些细胞产生重要的激素,如胰岛素和胰高血糖素(有助于控制血糖水平),并将它们直接释放到血液中。胰腺神经内分泌肿瘤始于内分泌细胞。

如果您被诊断患有胰腺癌,了解它是内分泌癌还是外分泌癌非常重要。他们有不同的危险因素和原因,有不同的体征和症状,通过不同的检查进行诊断,以不同的方式接受治疗,并且有不同的前景。

 

胰腺癌的类型

外分泌癌是迄今为止最常见的胰腺癌类型。如果您被告知患有胰腺癌,则很可能是外分泌胰腺癌。

胰腺腺癌:约95%的外分泌胰腺癌症是腺癌。这些癌症通常始于胰腺导管。少数情况下,它们是由产生胰腺酶的细胞发展而来,在这种情况下,它们被称为腺泡细胞癌。

不太常见的外分泌癌类型:其他不太常见的外分泌癌包括腺鳞癌、鳞状细胞癌、印戒细胞癌、未分化癌和巨细胞未分化癌。

壶腹癌(法特壶腹癌):这种癌症始于法特壶腹,这里是胆管和胰管汇合并流入小肠的地方。从技术上讲,壶腹癌不是胰腺癌,但它们也被包含在这里,因为它们的治疗方法大致相同。

壶腹癌通常会在其较小且尚未扩散很远时阻塞胆管。这种阻塞会导致胆汁在体内积聚,从而导致皮肤和眼睛发黄(黄疸)。因此,这些癌症通常比大多数胰腺癌更早发现,并且通常具有更好的预后(前景)。

 

胰腺良性和癌前生长

胰腺中的一些肿瘤只是良性的(不是癌症),而另一些肿瘤如果不及时治疗,随着时间的推移可能会变成癌症(称为癌前病变)。由于人们比过去更频繁地接受CT 扫描等影像学检查(出于多种原因),现在更频繁地发现这些类型的胰腺增生。

浆液性囊性肿瘤(SCN)(也称为浆液性囊腺瘤)是具有充满液体的囊(囊肿)的肿瘤。SCN几乎总是良性的,大多数不需要治疗,除非它们变大或引起症状。

粘液性囊性肿瘤(MCN)(也称为粘液性囊腺瘤)是生长缓慢的肿瘤,其囊肿充满一种称为粘蛋白的胶状物质。这些肿瘤几乎总是发生在女性身上。虽然它们不是癌症,但其中一些如果不治疗的话可能会随着时间的推移发展为癌症,因此这些肿瘤通常通过手术切除。

导管内乳头状粘液性肿瘤(IPMN)是在胰管中生长的良性肿瘤。与MCN一样,这些肿瘤也会产生粘蛋白,如果不及时治疗,随着时间的推移,它们有时会变成癌症。有些IPMN可以随着时间的推移进行密切跟踪,但有些IPMN如果具有某些特征(例如位于主胰管中),则可能需要通过手术切除。

实性假乳头状肿瘤(SPN)是一种罕见的、生长缓慢的肿瘤,几乎总是发生在年轻女性中。尽管这些肿瘤往往生长缓慢,但有时会扩散到身体的其他部位,因此最好通过手术治疗。患有这些肿瘤的人的前景通常非常好。


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