胰腺癌是一种始于胰腺的癌症。

胰腺

胰腺是位于胃后面的器官。它的形状有点像鱼，头部宽阔，身体逐渐变细，尾巴又窄又尖。成人的长度约为15厘米，但宽度不到5厘米。胰头位于腹部的右侧，位于胃与十二指肠（小肠的第一部分）交汇处的后面。胰体位于胃的后面。胰腺尾部位于腹部左侧，靠近脾脏。

最常见的胰腺癌是胰腺腺癌，当胰腺中的外分泌细胞开始生长失控时就会发生。大部分胰腺由外分泌细胞组成，形成外分泌腺和导管。外分泌腺产生胰酶，释放到肠道中以帮助您消化食物（尤其是脂肪）。这些酶被释放到称为导管的细管中，最终排入胰管。胰管与胆总管（从肝脏输送胆汁的管道）合并，并在法特壶腹处流入十二指肠（小肠的第一部分）。

内分泌细胞在胰腺细胞中所占比例较小。这些细胞产生重要的激素，如胰岛素和胰高血糖素（有助于控制血糖水平），并将它们直接释放到血液中。胰腺神经内分泌肿瘤始于内分泌细胞。

如果您被诊断患有胰腺癌，了解它是内分泌癌还是外分泌癌非常重要。他们有不同的危险因素和原因，有不同的体征和症状，通过不同的检查进行诊断，以不同的方式接受治疗，并且有不同的前景。

胰腺癌的类型

外分泌癌是迄今为止最常见的胰腺癌类型。如果您被告知患有胰腺癌，则很可能是外分泌胰腺癌。

胰腺腺癌：约95%的外分泌胰腺癌症是腺癌。这些癌症通常始于胰腺导管。少数情况下，它们是由产生胰腺酶的细胞发展而来，在这种情况下，它们被称为腺泡细胞癌。

不太常见的外分泌癌类型：其他不太常见的外分泌癌包括腺鳞癌、鳞状细胞癌、印戒细胞癌、未分化癌和巨细胞未分化癌。

壶腹癌（法特壶腹癌）：这种癌症始于法特壶腹，这里是胆管和胰管汇合并流入小肠的地方。从技术上讲，壶腹癌不是胰腺癌，但它们也被包含在这里，因为它们的治疗方法大致相同。

壶腹癌通常会在其较小且尚未扩散很远时阻塞胆管。这种阻塞会导致胆汁在体内积聚，从而导致皮肤和眼睛发黄（黄疸）。因此，这些癌症通常比大多数胰腺癌更早发现，并且通常具有更好的预后（前景）。

胰腺良性和癌前生长

胰腺中的一些肿瘤只是良性的（不是癌症），而另一些肿瘤如果不及时治疗，随着时间的推移可能会变成癌症（称为癌前病变）。由于人们比过去更频繁地接受CT 扫描等影像学检查（出于多种原因），现在更频繁地发现这些类型的胰腺增生。

浆液性囊性肿瘤(SCN)（也称为浆液性囊腺瘤）是具有充满液体的囊（囊肿）的肿瘤。SCN几乎总是良性的，大多数不需要治疗，除非它们变大或引起症状。

粘液性囊性肿瘤(MCN)（也称为粘液性囊腺瘤）是生长缓慢的肿瘤，其囊肿充满一种称为粘蛋白的胶状物质。这些肿瘤几乎总是发生在女性身上。虽然它们不是癌症，但其中一些如果不治疗的话可能会随着时间的推移发展为癌症，因此这些肿瘤通常通过手术切除。

导管内乳头状粘液性肿瘤（IPMN）是在胰管中生长的良性肿瘤。与MCN一样，这些肿瘤也会产生粘蛋白，如果不及时治疗，随着时间的推移，它们有时会变成癌症。有些IPMN可以随着时间的推移进行密切跟踪，但有些IPMN如果具有某些特征（例如位于主胰管中），则可能需要通过手术切除。

实性假乳头状肿瘤(SPN)是一种罕见的、生长缓慢的肿瘤，几乎总是发生在年轻女性中。尽管这些肿瘤往往生长缓慢，但有时会扩散到身体的其他部位，因此最好通过手术治疗。患有这些肿瘤的人的前景通常非常好。