胃癌的免疫疗法

发布时间:
2023-08-24
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免疫疗法是使用药物来帮助一个人自身的免疫系统更有效地发现和摧毁癌细胞。


胃癌的免疫疗法


免疫检查点抑制剂

免疫系统的一个重要组成部分是它能够防止自身攻击体内的正常细胞。为此,它在免疫细胞上使用“检查点”蛋白质,这些蛋白质就像需要打开(或关闭)以启动免疫反应的开关。癌细胞有时会使用这些检查点来避免受到免疫系统的攻击。

针对这些检查点的药物(称为免疫检查点抑制剂)可用于治疗一些患有胃癌的人。

PD-1抑制剂

Nivolumab (Opdivo)和pembrolizumab (Keytruda)是靶向PD-1的药物,PD-1是免疫系统细胞T细胞上的一种蛋白质。PD-1蛋白通常有助于防止T细胞攻击体内的其他细胞。通过阻断PD-1,这些药物增强了针对癌细胞的免疫反应。这可以缩小一些肿瘤或减缓它们的生长。

Nivolumab可用于晚期胃癌患者,通常与化疗一起使用。

该药物以静脉内(IV)输注的形式给药,通常每2或3周一次。

Pembrolizumab可用于治疗晚期胃癌,通常是在尝试了包括化学疗法在内的其他治疗之后,并且如果癌细胞具有以下任何一项:高度微卫星不稳定性(MSI-H)或错配修复基因(dMMR)缺陷和高肿瘤突变负担(TMB-H),这意味着它们有很多基因突变。

这种药物也可用于HER2检测呈阳性的晚期胃癌患者,作为与化疗和靶向药物曲妥珠单抗一起进行的首次治疗的一部分。

该药物以静脉内(IV)输注的形式给药,通常每3或6周一次。

可能的副作用

这些药物的副作用可能包括:感觉疲倦或虚弱、发烧、咳嗽、恶心、瘙痒、皮疹、食欲不振、肌肉或关节疼痛、气促、便秘或腹泻。

其他更严重的副作用较少发生。这些可以包括:

输液反应:有些人在服用其中一种药物时可能会出现输液反应。这类似于过敏反应,可能包括发烧、发冷、面部潮红、皮疹、皮肤瘙痒、头晕、喘息和呼吸困难。如果您在服用其中一种药物时出现任何这些症状,请务必立即告诉您的医生或护士。

自身免疫反应:这些药物的作用是从根本上消除人体免疫系统的一种保护措施。有时这会导致免疫系统攻击身体的其他部位,从而导致肺、肠、肝、激素分泌腺、肾脏、皮肤或其他器官出现严重甚至危及生命的问题。

立即向您的医疗团队报告任何新的副作用非常重要。如果确实出现严重的副作用,可能需要停止治疗,您可能会服用高剂量的皮质类固醇来抑制免疫系统。


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