筛查是在没有疾病症状的人中寻找癌症或癌前病变的过程。目前任何专业组织都不建议对公众进行食道癌筛查。这是因为没有任何筛查测试表明可以降低处于平均风险的人死于食道癌的风险。

然而，患有食道癌的高风险人群（例如患有巴雷特食道的患者）通常会受到密切跟踪，以寻找早期癌症和癌前病变。

对高危人群进行检测

巴雷特食管

许多专家建议食道癌高危人群（例如巴雷特食管患者）定期进行上消化道内窥镜检查。在这项检查中，医生通过一根称为内窥镜的柔性发光管观察食道内部。医生可能会从异常区域取出少量组织样本（活组织检查），以便检查是否有不典型增生（癌前细胞）或癌细胞。

医生不确定应该多久重复一次测试，但大多数人建议如果发现发育不良区域则更频繁地进行测试。如果存在高度不典型增生（细胞显得非常异常），则需要更频繁地重复该测试。

如果巴雷特病面积较大和/或存在高度不典型增生，可能建议对异常区域进行治疗，因为腺癌要么已经存在（但未发现），要么在几年内发展为高风险。高度不典型增生的治疗选择可能包括手术切除部分异常区域的食管、内镜下粘膜切除术(EMR)、光动力疗法(PDT)或射频消融(RFA)。这些患者治疗后的前景相对较好。

遗传综合症

患有遗传综合症（有时称为遗传综合症）的人患食道癌的风险增加，可能还需要经常进行内窥镜检查以寻找癌症或癌前病变。例如，患有肺结核或布卢姆综合征的人应考虑在20岁后进行上消化道内窥镜检查。家庭成员患有家族性（遗传性）巴雷特食管的人应考虑在40岁后进行上消化道内窥镜检查。如果您患有这些遗传综合症之一，最好与您的医生讨论癌症筛查以及什么适合您。

仔细监测和治疗（如果需要）可能有助于预防某些食道癌的发生。它还可以及早发现一些癌症，从而更有可能成功治疗它们。