手术是基底细胞和鳞状细胞皮肤癌的常见治疗方法。可以使用不同的手术技术。这些选择取决于皮肤癌的类型、癌症的大小、它在身体上的位置以及其他因素。大多数情况下，手术可以在医生办公室或医院诊所使用局部麻醉剂（麻药）进行。对于扩散风险高的皮肤癌，手术后有时会进行其他治疗，例如放疗或化疗。

切除

这类似于切除活检，但在这种情况下，诊断是已知的。对于此过程，首先用局部麻醉剂麻醉皮肤。然后用手术刀将肿瘤连同周围的一些正常皮肤一起切掉。大多数情况下，剩余的皮肤会被小心地缝合起来。这种类型的手术会留下疤痕。

刮除和电干燥

在这种治疗中，医生使用一端带有锋利环状边缘的细长器械（称为刮匙）刮除癌细胞，从而将其切除。然后用电针（电极）处理该区域以破坏任何剩余的癌细胞。在同一次办公室访问期间，此过程通常会重复一次或两次。刮除术和电干燥术是治疗浅表（局限于皮肤表层）基底细胞癌和鳞状细胞癌的良好方法。它会留下疤痕。

莫氏手术

莫氏手术（也称为莫氏显微手术或MMS）有时用于皮肤癌在治疗后复发的风险很高、皮肤癌的程度未知或目标是保存为尽可能多的健康皮肤，例如眼睛附近或其他关键区域（例如面部中央部分、耳朵或手指）的癌症。

莫氏手术由受过特殊训练的外科医生完成。首先，外科医生去除一层非常薄的皮肤（包括肿瘤），然后在显微镜下检查去除的样本。如果看到癌细胞，则移除并检查另一层。重复这一过程，直到皮肤样本中没有癌细胞。这是一个缓慢的过程，通常需要几个小时，但这意味着可以保留更多靠近肿瘤的正常皮肤。这可以帮助该区域在手术后看起来更好。

与某些其他形式的手术和其他治疗相比，莫氏手术通常会产生更好的结果。但它通常也比其他方法更复杂、更耗时。近年来，皮肤癌专家根据皮肤癌的类型和大小、它在身体上的位置以及其他重要特征，制定了何时最好使用该技术的指南。

淋巴结手术

如果鳞状细胞或基底细胞皮肤癌附近的淋巴结肿大，医生可能会对它们进行活检以检查癌细胞。

有时，许多淋巴结可能会在称为淋巴结清扫术的更广泛手术中被切除。然后在显微镜下观察淋巴结是否有癌症迹象。这种类型的手术比皮肤手术更广泛，通常在全身麻醉（深度睡眠）下进行。

淋巴水肿是一种腿部或手臂积聚过多液体的病症，可能是淋巴结清扫术的长期副作用。如果它足够严重，它会导致皮肤问题并增加四肢感染的风险。与您的医生讨论您患淋巴水肿的风险。重要的是要知道要注意什么，并采取措施帮助降低风险。

皮肤移植和重建手术

在手术切除大的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌后，可能无法充分拉伸附近的皮肤以将伤口边缘缝合在一起。在这些情况下，可以从身体的另一部分取下健康的皮肤并移植到伤口上，以帮助伤口愈合并恢复受影响区域的外观。其他重建外科手术，例如在伤口上移动附近皮肤的“皮瓣”，在某些情况下也可能有帮助。