卡玛替尼(Trade name: Iressa)是一种非小细胞肺癌(NSCLC)靶向药物,也是一种酪氨酸激酶抑制剂。它可以通过抑制肿瘤细胞中的酪氨酸激酶活性,从而阻止肿瘤细胞的增殖和分裂,达到治疗NSCLC的效果。卡玛替尼已经被批准上市,成为NSCLC治疗的重要手段之一。
卡玛替尼的适应症是那些经过化疗或放疗治疗后仍然出现进展的局部晚期或转移性NSCLC患者。通过检测患者的肿瘤组织中的EGFR(表皮生长因子受体)基因突变情况,可以判断患者是否适合使用卡玛替尼进行治疗,而且卡玛替尼每天剂量并不多。EGFR是肺癌细胞中一个常见的突变基因,其突变会导致肿瘤细胞的过度增殖和分裂,因此抑制EGFR活性可以有效治疗NSCLC。
卡玛替尼每天剂量
非小细胞肺癌的成人常用剂量通常为400毫克/次,每日两次。
剂量调整建议:
第一次剂量减少:300毫克,每日2次口服
第二次剂量减少:300毫克,每日2次口服
无法耐受每日2次口服200mg的患者应永久停用该药
卡玛替尼主要成分
此药活性成分为卡马替尼,非活性成分包括胶体二氧化硅、交联聚维酮、硬脂酸镁、甘露醇、微晶纤维素、聚维酮和十二烷基硫酸钠。
片剂包衣(150毫克)包括氧化铁红色、黄色氧化铁、四氧化三铁、羟丙甲纤维素、聚乙二醇(PEG)4000、滑石和二氧化钛。在治疗期间,皮肤可能会对阳光敏感(光敏性),在治疗期间使用防晒霜或穿遮盖皮肤的衣服,以限制阳光直射。
关于卡玛替尼每天剂量问题,上文已经做了解答,总的来说,卡玛替尼的使用方法是口服,每天一次,建议在饭前或饭后两个小时内服用。卡玛替尼的剂量需要根据患者的身体状况和肿瘤的临床表现进行个体化调整。通常情况下,卡玛替尼的起始剂量为250毫克/天,但对于老年患者、肝功能受损等特殊人群,需要适当降低剂量。
当然,卡玛替尼的治疗也存在一些局限性和不足。首先,卡玛替尼只适用于EGFR突变阳性的患者,对于EGFR突变阴性的患者,卡玛替尼的疗效并不明显。其次,卡玛替尼的治疗效果也存在一定的不稳定性,可能会出现药物耐药的问题,导致治疗效果下降。