甲状腺髓样癌是一种比较罕见的甲状腺癌，它的恶性度较高，容易转移。对于已经转移的患者，治疗难度和风险都会增加。然而，近年来的研究表明，卡博替尼可以作为一种有效的治疗转移甲状腺髓样癌的药物。卡博替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，可以抑制多种酪氨酸激酶的活性，从而阻止癌细胞的生长和扩散。

研究发现，甲状腺髓样癌的发生与激酶活性异常有关，因此卡博替尼可以通过抑制激酶活性来治疗这种癌症。一项临床研究显示，卡博替尼治疗转移甲状腺髓样癌的有效率为47%，对于那些出现了骨转移的患者，有效率更高，达到了60%。

卡博替尼适应症和用途

卡博替尼是激酶抑制剂适用为进展性，转移甲状腺髓样癌(MTC)患者的治疗。

剂量和给药方法/Cabozantinib

推荐剂量：140 mg口服，每天1次。

指导患者服用卡博替尼前至少2小时和后至少1小时不要进食。

剂型和规格/Cabozantinib

20 mg和80 mg胶囊。

卡博替尼不良反应

最常报道药物不良反应(≥25%)是腹泻，口腔炎，掌足红肿综合征(PPES)，体重减轻，食欲不振，恶心，疲乏，口腔痛，发色变化，味觉障碍，高血压，腹痛，和便秘。

最常见实验室异常(≥25%)是增加AST，增加 ALT，淋巴细胞减少，碱性磷酸酶增加，低钙血症，中性粒细胞减少，血小板减少, 低磷血症，和高胆红素血症。

此外，卡博替尼的副作用相对较轻，主要表现为手脚发麻、恶心等症状，而且这些副作用通常可以通过调整剂量或辅助治疗来缓解。当然，卡博替尼并非适用于所有的甲状腺髓样癌患者。在确定治疗方案之前，医生需要进行全面的评估，包括病情的严重程度、转移的部位和数量、患者的身体状况等因素。

卡博替尼治疗也需要长期进行，通常需要每日口服，治疗周期也较长，因此需要患者和家人的支持和配合。在使用时还需要注意其副作用和适应症，以及与医生密切沟通和协作，才能达到最好的治疗效果。