【成份】

枸橼酸氯米芬

【规格】

50 mg × 15 粒

【适应症】

治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；

治疗黄体功能不足；

测试卵巢功能；

探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；

治疗因精子过少的男性不育。

【用法用量】

口服每日 50 mg，共 5 日。自月经周期的第 5 天开始服药。若患者系闭经，则应先用黄体酮撤退性出血的第 5 天始服用。患者在治疗后有排卵但未受孕可重复原治疗的疗程，直到受孕，或重复 3～4 个疗程。若患者在治疗后无排卵，在下一次的疗程中剂量可增加到每日 100 mg，共 5 日。个别患者药量可达每天 150 mg 时，才能排卵。

【禁忌】

原因不明的不规则阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝功能损害、精神抑郁、血栓性静脉炎等禁用。

【注意事项】

动物实验证明本品可致畸胎。在用药期间应每日测量基础体温，以监测患者的排卵与受孕，一旦受孕立即停药。

多囊卵巢综合征慎用。

用药期间按需进行下列测定：

促排卵激素(FSH)及促黄体生成激素(LH)；

长期用药者测定血浆内 24-去氢胆固醇含量，查明用药对胆固醇合成有无影响；

血浆内的皮质激素传递蛋白含量；

血清甲状腺素含量；

性激素结合球蛋白含量；

磺溴酞钠(BSP)肝功能实验；

甲状腺素结合球蛋白含量(可能增多)。

用药期间须注意检查：每一疗程开始前须正确估计卵巢大小；每天测量基础体温，必要时测定雌激素及血清孕酮水平；测尿内孕二醇含量，判断有无排卵；治疗前须测定肝功能，治疗 1 年以上者，须进行眼底及裂隙灯检查；用药中若出现视力障碍应立即停药并进行相应检查。

【药理作用】

抗性激素药。本品刺激排卵的机制尚不完全明了。由于本品对雌激素有弱的激动与强的拮抗双重作用，刺激排卵可能是在下丘脑部位，首先拮抗占优势，通过竞争性占据下丘脑雌激素受体，干扰着内源性雌激素的负反馈，促使黄体生成激素与促卵泡生成激素的分泌增加，继之刺激卵泡生长，卵泡成熟后，雌激素的释放量增加，通过正反馈激发排卵前促性腺激素的释放达峰值，于是排卵，治疗男性不育可能与 FSH 和 LH 升高以及促进精子生成有关。

【药代动力学】

口服后经肠道吸收，进入肝血流循环。t1/2一般为 5～7 天。本品在肝内代谢。随胆汁进入肠道，然后自粪便排除，部分经肝肠循环再吸收。5 天内自粪便内排出一半。6 周内仍可在粪便中测出。

【生产企业】

上海衡山药业有限公司

信息来源：丁香园用药助手-药品说明书